بررسی سایش دندان‌های آنتاگونیست در تماس با زیرکونیا

مرور مطالعات کلینیکی

مطالعه 1 – Deval et al. (2021, Int J Prosthodont)

• موضوع: مقایسه سایش مینای دندان در برابر زیرکونیا مونو‌لیتیک و متال-سرامیک.
• نمونه: 30 بیمار، تاج‌های مولر زیرکونیا و PFM.
• نتایج:
  • سایش مینای مقابل برای متال-سرامیک: 87 µm
  • سایش مینای مقابل برای زیرکونیا: 59 µm
• نتیجه‌گیری: زیرکونیا سایش کمتری نسبت به پرسلن فلدسپاتیک (PFM) ایجاد می‌کند.
• دانلود مقاله اصلی

مطالعه 2 – Dondani et al. (2023, Int J Prosthodont)

• موضوع: مقایسه تاج‌های زیرکونیای پولیش‌شده و گلیزد.
• نمونه: 30 بیمار، 60 تاج مولر زیرکونیا (یکی پولیش‌شده و دیگری گلیزد).
• اندازه‌گیری: میزان سایش مینای مقابل بعد از 6 و 12 ماه.
• نتایج:
  • در 6 ماه: تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد.
  • در 12 ماه: سایش در گروه گلیزد (82 µm) بیشتر از گروه پولیش‌شده (71 µm) بود.
• نتیجه‌گیری: زیرکونیای پولیش‌شده باعث سایش کمتر نسبت به زیرکونیای گلیزد می‌شود.
• دانلود مقاله اصلی

مرور سیستماتیک و متاآنالیز – Velastegui et al. (2022, J Clin Med)

• موضوع: مرور سیستماتیک سایش دندان آنتاگونیست ناشی از سرامیک‌های دندانی.
• نتایج کلی:
  • پرسلن فلدسپاتیک (Feldspathic) بیشترین میزان سایش را ایجاد می‌کند.
  • زیرکونیا کمترین سایش را ایجاد می‌کند و این میزان در طول زمان حتی ممکن است به اندازه یا کمتر از سایش طبیعی دندان برسد.
  • دانلود مقاله اصلی

جمع‌بندی و تحلیل

1. مقایسه مواد مختلف:
   • فلدسپاتیک → بیشترین سایش.
   • متال-سرامیک (PFM) → سایش متوسط.
   • زیرکونیا (خصوصاً نوع پولیش‌شده) → کمترین سایش.
2. اهمیت سطح نهایی:
   • سطح پولیش‌شده زیرکونیا سایش کمتری از سطح گلیزد دارد.
   • این یافته یک باور قدیمی را رد می‌کند که گلیز باعث حفاظت بیشتر می‌شود.
3. نتیجه کاربردی در کلینیک:
   • در پروتزهای تمام زیرکونیا (Monolithic Zirconia)، پولیش مناسب از نظر بیومکانیکی و کلینیکی بهترین گزینه برای کاهش سایش دندان آنتاگونیست است.
   • استفاده بیش از حد از فلدسپاتیک یا پوشش‌های گلیزد بدون توجه به پولیش ممکن است به افزایش سایش منجر شود.

منابع

1. Deval P, et al. A Clinical Comparative Evaluation Of The Wear Of Enamel Antagonist To Monolithic Zirconia And Metal-Ceramic Crowns. Int J Prosthodont. 2021;34(6):744-751.
2. Dondani JR, et al. Comparative Evaluation of Wear of Natural Enamel Antagonist Against Glazed and Polished Monolithic Zirconia Crowns: An In Vivo Study. Int J Prosthodont. 2023;36(3):273-281.
3. Velastegui ML, et al. Enamel Wear of Antagonist Tooth Caused by Dental Ceramics: Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2022;11(21):6547.

✨ نتیجه نهایی: داده‌های کلینیکی و مرور سیستماتیک نشان می‌دهند که زیرکونیا، به‌ویژه در حالت پولیش‌شده، یکی از ایمن‌ترین گزینه‌ها برای کاهش سایش دندان‌های آنتاگونیست است و بسیاری از باورهای قدیمی در این زمینه دیگر پایه علمی ندارند.